Gastric Bypass

Starten met het voortraject

Als je onderzoek doet naar een gastric bypass kom je al snel Vitalys tegen. Ze werken samen met het Rijnstate-ziekenhuis en zitten verspreid door Nederland.
Zelf heb ik voor Vitalys gekozen omdat ze dichtbij zaten, wat inhoudt dat de groepsbijeenkomsten dichter bij zijn en hun wachttijd is beduidend kleiner. Het zijn intense weken, maar zodra je de knop hebt omgehakt, wil je er ook niet te lang op moeten wachten.

Maar wat is een gastric bypass nu precies?
Een gastric bypass is een omleiding van je maag en darmen. Je maag wordt kleiner gemaakt en je dunne darm wordt vastgemaakt aan je nieuwe kleinere maag.
In tegenstelling tot de sleeve, wordt je restmaag niet verwijderd, maar blijft in je lichaam en blijft zijn functie houden. Hij zorgt namelijk samen met de galblaas nog steeds voor verteringsappen, echter komen deze later in de darmen bij het eten. Hierdoor worden niet alle calorieën opgenomen in je lichaam.
Omdat je de 12 vingerige darm omzeilt en je een kleinere maag hebt, dus eerder vol zit, val je af.
Houd er rekening mee dat het alsnog geheel aan je zelf ligt of het werkt. Volg jij niet de richtlijnen, dus je eet te veel, beweegt te weinig, hebt niet voldoende eetmomenten, dan val je niet af.
Overeten creëert ook een ander probleem, namelijk een dumping. Hierover lees je meer in een andere blog.


Screening bij Vitalys
Op 28 juni ’23 had ik mijn screening bij Vitalys in Hoogeveen.
Natuurlijk was ik zenuwachtig, want deze mensen bepalen of je door mag gaan in het traject of dat je bijvoorbeeld eerst nog iets moet ondernemen. Of dat je niet geschikt wordt bevonden voor een operatie.
Van tevoren vul je meerdere vragenlijsten in die gaan over onder andere de kwaliteit van je leven. Met het invullen van deze lijsten kwam ik er achter dat er best wel veel momenten waren waarin ik me schaamde voor mezelf en mijn lichaam.

Op de dag van de screening heb je in totaal drie gesprekken. Met de psycholoog, met de diëtiste en de obesitasverpleegkundige.
Het binnenkomen bij Vitalys in Hoogeveen is een beetje vreemd. Ze zitten op de 3e etage in een gebouw met andere bedrijven, waaronder ook de Nederlandse Obesitas Kliniek.
Eenmaal op de juiste etage word je verwelkomd met een banner en een vriendelijke dame achter de balie.
Hoewel je de screening alleen doet (Robin, mijn man, was wel mee maar moest wachten in de wachtruimte), waren op dat moment nog twee anderen ook met de screening bezig. Eén van deze dames (Desire) zit in mijn groep en heeft de operatie inmiddels ook gehad.
Een voor een moet je je verhaal doen bij de specialist in kwestie.
Bij de psycholoog wordt er stilgestaan of je het gehele traject aankunt. Of je een goed support systeem hebt (en die heb ik!) en of je weet wat deze verandering voor je inhoudt.
Bij de diëtiste ga je in gesprek over je eetgewoontes. Van tevoren moet je 2 weken lang een eetdagboek bijhouden waarin je vermeldt wat je eet en drinkt en op welk tijdstip je dit doet.
Dit liet me inzien dat ik at en dronk tegelijk en dat is met een GB not done. Ook at ik te weinig vezels, te veel suiker en had ik snaaibuien op specifieke momenten van de maand.
Ook al zou het je niet gaan om af te vallen, ik raad het aan om het eens 2 weken voor jezelf bij te houden, je krijgt dan een goed beeld bij wat je doet en wat je valkuilen zijn.
Het laatste gesprek was voor mij met de obesitas verpleegkundige. Je wordt opgemeten, gewogen, je bloeddruk wordt opgenomen en je gaat in gesprek over het medische verleden van jou en je naaste bloedverwanten. Ook geef je aan welke operatie je graag wilt.
De dag erna word je gebeld of je door bent.
29 juni werd ik in de ochtend al gebeld dat alles akkoord was bevonden en dat ik snel zou horen wat de vervolg stappen zouden zijn.

Dagje Elst/Arnhem
Vrij snel daarna (op 11 juli) moest ik naar Rijnstate in Elst om mijn medicatie koffer (doosje, maar het voelt als een koffer) op te halen, waarin ze tramadol, vitamine D/calcium tabletten, fraxiparine en omeprazol hebben gedrukt. Je krijgt bij de apotheek daar een korte uitleg over hoe je de medicatie moet gebruiken.
Ook moest ik bloedprikken om mijn lichaam in kaart te brengen. Smiddags kon ik naar Rijnstate Arnhem voor een gesprek met de anesthesist en de obesitasverpleegkundige. Niet iedereen hoeft dit trouwens, sommigen worden gebeld, maar ik moest naar Arnhem.
De anesthesist vertelt je iets meer over de narcose, neemt wederom je gegevens op en vertelt je meer over hoe de operatie zal gaan.
De obesitasverpleegkundige wilde alleen informatie over de medicatie dat ik al gebruikte, waarom dat niet via de telefoon kon… werkelijk geen idee.

Hoe en wat qua medicatie?
*Omeprazol neem je de dag voor de operatie om 22 uur (2 pillen) en op de dag zelf 2 uur voor je opname tijd (2 pillen), daarna dagelijks voor minimaal 7 maanden.
*De fraxiparine (trombose spuit) spuit je zodra je bent geopereerd. Dit is een dun spuitje dat je in zijn geheel leeg moet spuiten in je buik voor 4 weken. Dagelijks moet je wisselen van plek. Ik spuit nu 3 dagen en moet zeggen dat het meevalt. De angst om te spuiten is groter dan wat je daadwerkelijk verneemt. Blauwe plekken krijg je wel 😉
*De vitamine D en calcium tablet start je mee de dag na je operatie. 2 maal per dag, 2 kauwtabletten, dit neem je dagelijks je hele leven lang. Ze smaken naar sinaasappel en zijn prima te doen, heel eerlijk… ze smaken best lekker.
*Daarnaast moet je zelf vitaminetabletten aanschaffen die speciaal voor jouw behandeling zijn. Hierin heb je onderscheid tussen gastric bypass, gastric sleeve en mini gastric bypass.
Je kunt ze kopen op onder andere fit for me, Elan en op Vitamineoprecept.nl.
Vitalys geeft je flyers over fit for me, maar weet dat je rond kunt kijken naar andere goedkopere varianten, zorg er wel voor dat je wel de juiste samenstellingen gebruikt.
De vitamines slik je 2 weken voor de operatie tot aan de operatie en daarna start je weer 2 weken na de operatie, dagelijks en voor altijd.
Houd er rekening mee dat als je kiest voor de kauwtabletten, je er apart nog een ijzer tablet bij krijgt. Bij de capsules zit alles in een. Probeer ze gewoon uit, kijk hoe je lichaam er op reageert en welke je het prettigst vindt.

De beruchte trombose spuit

Waarom heb je extra medicatie nodig?
Bij een gastric bypass wordt niet alleen de maag verkleind, ook wordt de darm omgeleid. Hierdoor wordt de opname van calorieën beperkt, maar worden er ook minder vitamines opgenomen. Hierdoor kan er een tekort aan vitamines en mineralen in het lichaam ontstaan.

In mijn volgende blog vertel ik je meer over de bijeenkomsten en mijn ervaring met Vitalys.

Rijnstate in Elst
Rijnstate ziekenhuis in Arnhem